护理诊断包括哪些内容?

关注:113 发布时间:2021-08-24 17:42:01

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护理诊断包括四个基本要素:诊断名称、定义、诊断标准及相关因素。用简洁的文字描述护理对象的健康状况(已有的或潜在的)。主要是用“改变”、“障碍”、“缺乏”、“无效”等具体词语来描述健康状况的变化,但不能表示变化的程度。

护理诊断是对个体、家庭或社区对现有或潜在健康问题和生活过程的反应的临床判断,是护士选择护理措施以达到预期效果的依据。这些结果应该是护士的责任。

护理诊断包括四个基本要素:诊断名称、定义、诊断标准及相关因素。

诊断用简洁的文字描述护理对象的健康状况(已有的或潜在的)。主要用“改变”、“障碍”、“缺失”、“无效”等具体词语描述健康状况的变化,但不能表示变化的程度。

定义是对一个名字清晰而正确的表达。简单明了地表达诊断的意义和与其他诊断的区别。

标准是做出这种诊断的临床判断标准。这些标准是一种体征、一种症状、一组症状和体征或风险因素,这些标准是个体或群体的积极表达或观察到的反应。这可以是主观的,也可以是客观的。主观数据和客观数据有两种:主要数据必须在诊断缺陷时出现;诊断过程中可能出现的次要数据。

因素是指临床或个人健康状况的变化或其他问题。而这些通常都是与护理诊断“相关”的。由于人类个体的天然差异和独特性,相关因素因病而因人而异。相关因素可以是病理生理学(生物或精神)、心理学、治*相关、情境(环境或个人)和成熟(即年龄)。

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